引語——功能部位的燒創(chuàng)傷患者，在傷口愈合及愈后很長一段時間，肢體常采取自我舒適姿勢或自我保護體位。肢體長期處于某一體位而缺乏塑形及功能鍛煉。愈合期炎癥、水腫、焦痂、靜脈血液和淋巴液回流不暢，傷肢 (指 、趾)組織間隙中漿液性纖維滲出和纖維蛋白沉積；愈合后期周圍組織、肌肉、韌帶、肌腱及其鄰近關(guān)節(jié)囊等發(fā)生纖維性增生、粘連、攣縮。以上因素將很大程度影響肢體美觀及正常功能活動。瘢痕的丑陋和肢體功能障礙嚴重困擾著每一位患者。

治療有遠慮、防治相結(jié)合、

康復(fù)早干預(yù)，患者躲煩憂。

我院特聘專家雷晉教授秉承燒創(chuàng)傷治療康復(fù)原則：防治結(jié)合、預(yù)防為主。一再強調(diào)傷口的治療沒有遠慮必有近憂。提倡除遵循傷口愈合規(guī)律（傷口炎癥期、細胞增殖期、瘢痕增生期即塑型期）外，對功能康復(fù)和抗瘢痕治療應(yīng)早期干預(yù)。積極指導(dǎo)我科醫(yī)療組針對患者傷情,量體裁衣、制作個性化動態(tài)和靜態(tài)康復(fù)矯形支具，再輔以藥物治療、壓力治療、運動治療、心理治療等，患者治療效果得到意想不到的提高。

個性化定制支具是燒創(chuàng)傷治療中的一種重要措施，對肢體功能部位傷口愈合及愈后可起塑形整復(fù)和固定作用。它分動態(tài)和靜態(tài)兩種。

靜態(tài)支具在早期可維持肢體在適當功能位置，可對攣縮部位在人力作用被動運動、矯正關(guān)節(jié)攣縮后固定，等待組織的彈性蠕變和重塑。若干天后，組織重塑完成，再依靠張力矯正關(guān)節(jié)攣縮，重塑支具，再次固定，通過逐漸牽拉使關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊粘連被拉長并重新排列，改善功能肢體的活動范圍，降低殘廢程度。

動態(tài)支具可為攣縮組織提供持續(xù)牽引外力，并按照生理需要方向持續(xù)加力，在牽引同時進行主動運動，利用粘彈性組織蠕變的原理，逐漸降低結(jié)蒂組織的抵抗，增加可塑性和關(guān)節(jié)活動度。

定制支具穿戴方便，輕巧、透氣，作用明顯，立竿見影，患者從心理上容易接受。同時還可增加患者康復(fù)信心，便于其它各種康復(fù)治療實施。我科治療以患者最佳功能康復(fù)、最少瘢痕為宗旨，康復(fù)與傷口治療相結(jié)合。先后對多例患者針對性運用動靜態(tài)支具，并結(jié)合運動療法、藥物療法、壓力療法、心理療法預(yù)防和治療燒創(chuàng)傷后的瘢痕增生、攣縮、關(guān)節(jié)僵硬、強直、并發(fā)畸形，收到良好效果。

特別在受傷早期將肢體維持在適當功能位置，可有效預(yù)防瘢痕增生攣縮所致的關(guān)節(jié)畸形及功能障礙。運用定制支具治療，患者康復(fù)效果明顯優(yōu)于瘢痕已增生或甚至攣縮才開始治療的患者。在傷口愈后的肢體功能、關(guān)節(jié)活動度、畸形矯正等方面，均加大康復(fù)進度，縮短康復(fù)治療時間，同時對疤痕增生也有一定抑制作用，減少瘢痕對美觀的影響。提高患者生存質(zhì)量、患肢 (指、趾 )功能活動，減少燒創(chuàng)傷后遺癥對患者的困擾。 

太原市第七人民醫(yī)院外三科（創(chuàng)面修復(fù)專業(yè)）將以更高、更快、更有效、更強的醫(yī)療水平服務(wù)患者，為其制定個性化診療方案！盡可能擺脫燒創(chuàng)傷及后遺癥對您的困擾。